Femalegra (Citrato de Sildenafil): Información Detallada para Pacientes en España
Información Básica del Producto
| Denominación Común Internacional (DCI): | Sildenafil (citrato) |
| Marca en España: | Femalegra, Viagra, Revatio |
| Código ATC: | G04BE03 |
| Formas/Presentaciones y Concentraciones Disponibles: | Comprimidos recubiertos de 25 mg, 50 mg y 100 mg |
| Fabricantes Habituales: | Sunrise Remedies, Pfizer, y otros laboratorios autorizados |
| Estado de Prescripción: | Medicamento sujeto a prescripción médica (receta obligatoria en España) |
| Registro y Regulación en España: | Aprobado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y el Ministerio de Sanidad |
Mecanismo de Acción (Explicación para Todos y para Especialistas)
Descripción sencilla: Femalegra contiene sildenafil, un principio activo que ayuda a aumentar el flujo de sangre al aumentar la relajación de los vasos sanguíneos. En mujeres, se estudia principalmente para mejorar la respuesta sexual y reducir la disfunción sexual femenina en algunos casos.
Para especialistas: Sildenafil es un inhibidor selectivo y reversible de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5), lo que eleva las concentraciones de GMPc tras la estimulación sexual. Esto facilita la vasodilatación del tejido genital y puede contribuir a la mejoría de ciertos síntomas de disfunción sexual femenina o masculino, aunque su uso en mujeres se considera off-label.
Farmacocinética
- Absorción: Rápida tras la administración oral; concentración máxima alcanzada en 30 a 120 minutos.
- Metabolismo: Predominantemente hepático (CYP3A4, menos por CYP2C9).
- Eliminación: Principalmente vía fecal (~80%), y el resto por orina (~13%).
- Duración de acción: Entre 4 y 6 horas, según dosis y metabolismo individual.
- Semivida: Aproximadamente 3 a 5 horas.
Uso en la Vida Cotidiana y Buenas Prácticas (Contexto Español)
En España, el Femalegra (sildenafil) se utiliza bajo recomendación y control médico, principalmente para disfunción eréctil en varones y, de manera puntual (off-label), para casos seleccionados de disfunción sexual femenina. Antes de iniciar el tratamiento, es importante consultar con un profesional sanitario para realizar una valoración integral.
- Dosis habitual en adultos: 50 mg, aproximadamente 1 hora antes de la actividad, según necesidad. En mujeres, dosis ajustadas individualmente dependiendo de tolerancia y respuesta médica.
- Tomar con agua, sin triturar ni dividir los comprimidos.
- No administrar más de una vez al día.
- No combinar con medicamentos nitratos, recreativos o sustancias vasoactivas.
- Evitar su uso sin prescripción y seguimiento médico, incluso si es adquirida por internet.
Administración por la Mañana vs. por la Noche
- Por la mañana: Puede adaptarse mejor al ritmo diario de algunas personas, especialmente si se anticipa la actividad sexual durante el día. Menos interacción con comidas copiosas propias del almuerzo español.
- Por la noche: Preferido para la mayoría por motivos de intimidad y coincidencia con el descanso. Hay que considerar que cenas abundantes pueden retrasar el inicio de acción.
- Consejo: Mantener una rutina facilita la adherencia; se recomienda programar la toma para siempre la misma franja horaria si es de uso continuado.
Toma con Alimentos o en Ayunas (Adaptado a los Hábitos Españoles)
Se aconseja tomar Femalegra con el estómago vacío para una absorción más rápida y eficaz. Las comidas copiosas y ricas en grasas, típicas de la dieta mediterránea en España (aceites, frituras, embutidos), pueden retrasar el inicio del efecto del medicamento.
- Si bien puede tomarse con alimentos, el inicio del efecto puede retrasarse hasta 1 hora adicional.
- Evitar especialmente comidas grasas antes de la toma.
- El alcohol en exceso disminuye la respuesta esperada.
Interacciones Importantes
| Tipo de Interacción | Ejemplos Comunes | Recomendaciones |
|---|---|---|
| Alimentos | Comidas grasas, alcohol | Retrasan la absorción, pueden reducir eficacia |
| Medicamentos | Nitratos (nitroglicerina), alfa-bloqueantes, ciertos antifúngicos (ketoconazol), inhibidores de proteasa, antihipertensivos | Riesgo de hipotensión grave; evitar combinación |
| Otras sustancias | Drogas recreativas tipo “poppers” (nitritos de amilo o butilo) | Riesgo de hipotensión potencialmente mortal |
| Bebidas | Alcohol | El alcohol en exceso puede disminuir el efecto y aumentar efectos secundarios |
Indicaciones Oficiales y Off-label
| Oficiales (AEMPS): | Disfunción eréctil en varones, hipertensión arterial pulmonar (Revatio) |
| Off-label (en investigación para mujeres): | Trastornos de la excitación sexual femenina, secundario a otras patologías, fenónemo Raynaud, trastornos circulatorios periféricos |
Posología Según Indicaciones Clínicas
| Población | Indicación | Dosis Recomendada | Observaciones |
|---|---|---|---|
| Adultos | Disfunción sexual | 50 mg/día (ajustable 25-100 mg) | 1 hora antes de la relación; nunca más de 1 toma/día |
| Adultas mujeres (off-label) | Disfunción Sexual Femenina | Iniciar con 25 mg | Consultar con especialista; evidencia aún limitada |
| Mayores de 65 años | Disfunción sexual | 25 mg/día inicial | Incrementar solo si es bien tolerado |
| Pediatría | Hipertensión pulmonar (bajo marca Revatio) | Dosis ajustada por peso | Siempre bajo vigilancia hospitalaria |
Perfil de Seguridad y Posibles Efectos Secundarios
- Frecuentes (>1/10): Dolor de cabeza, enrojecimiento facial, indigestión, congestión nasal, mareo, visión borrosa.
- Ocasionales (1/100): Insomnio, zumbido de oídos, palpitaciones, dolor muscular.
- Raros (<1/1000): Priapismo (erección prolongada y dolorosa), pérdida súbita de visión u audición, reacciones alérgicas graves.
- Advertencias: No se recomienda en pacientes con antecedentes de infarto reciente, insuficiencia renal/hepática grave, retinopatía pigmentaria o enfermedades cardíacas graves.
- Acuda a urgencias si nota: Dolor torácico, pérdida brusca de visión, síntomas alérgicos (edema, dificultad para respirar), erección dolorosa >4 horas.
Consejos para un Uso Correcto en España (Farmacia y Clínica)
- Solicite siempre receta médica; el farmacéutico verificará posibles interacciones y condiciones de salud preexistentes.
- No reutilice el medicamento sin nueva valoración médica, ya que su situación podría haber cambiado.
- Consérvelo en lugar fresco, seco, fuera del alcance de menores.
- No comparta su medicación; la clínica sexual femenina necesita abordaje personalizado.
- Ante cualquier duda, acuda a su médico o farmacéutico de confianza (red de farmacias comunitarias en toda España).
Alternativas Terapéuticas y Comparativa
- Tadalafil (Cialis): Duración más prolongada (24-36h), similar eficacia, mayor flexibilidad de toma. No financiado por SNS.
- Vardenafil (Levitra): Inicio de acción rápido; menos interacción con comidas grasas.
- Avanafil (Spedra): Inicio más rápido, duración media-baja. Poco disponible en farmacias españolas.
- Terapia psicológica/sexual: Recomendado en combinación o como alternativa para mujeres, según lo aconsejado por la SEIS y sociedades científicas españolas.
Estado Legal, Registro y Financiación en España
- Registro: AEMPS, actualización regular, controles de calidad e importaciones bajo normativa europea.
- Receta médica: Obligatoria para todas las presentaciones.
- No financiado por la Seguridad Social (SNS) para indicaciones sexuales; sí para hipertensión pulmonar bajo otras marcas.
- Venta sólo en farmacias comunitarias legalmente autorizadas; venta online sólo si se asocia a farmacia con licencia española.
Últimas Guías Clínicas y Estudios Relevantes (2022–2025)
- Revisión SEIS y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO, 2023): el uso de sildenafil en mujeres se considera opcional para casos refractarios, siempre bajo vigilancia especializada. No es tratamiento de primera línea.
- European Association of Urology (EAU, 2024): confirma eficacia y perfil de seguridad bien establecido en hombre; en mujeres se requieren más estudios antes de generalizar su uso.
- Ensayos actuales en hospitales españoles (2022–2025) exploran eficacia para indicaciones “off-label” (disfunción sexual postmenopausia, síndrome de Raynaud) con resultados prometedores en subgrupos limitados.
Disponibilidad, Presentaciones y Envío
| Presentación habitual | Cantidad | Precio orientativo* (€) | Plazo de entrega (Madrid, Barcelona, Valencia) |
|---|---|---|---|
| Comprimidos 50 mg | 4 unidades | 14–18 | 24–48h (Madrid), 36–72h (Barcelona, Valencia) |
| Comprimidos 100 mg | 8 unidades | 28–33 | 24–48h |
| Comprimidos 25 mg | 12 unidades | 20–24 | 48–72h |
Preguntas Frecuentes (FAQ)
- ¿Puedo comprar Femalegra (Sildenafil) en España sin receta?
No. Todos los medicamentos que contienen sildenafil requieren receta médica en España. Comprar sin receta es ilegal y desaconsejado por motivos de seguridad y control sanitario. - ¿Puedo tomar Femalegra con alcohol o durante una comida?
No se recomienda la combinación con alcohol debido al riesgo de disminución de eficacia y aumento de efectos secundarios. Tomar después de una comida, especialmente copiosa o rica en grasas, puede retrasar su efecto. - ¿Es seguro el uso de Femalegra en mujeres?
El uso en mujeres es considerado “off-label” y debe ser siempre supervisado por un especialista. No existe autorización expresa para indicaciones sexuales femeninas, aunque en casos seleccionados puede ser útil tras valoración clínica. - ¿Cuánto tarda en hacer efecto Femalegra y cuánto dura?
Suele comenzar a hacer efecto entre 30 a 60 minutos tras la toma y dura entre 4 a 6 horas según factores individuales y si ha sido tomado en ayunas. - ¿Qué debo hacer si me olvido de tomar el medicamento o si tomo una dosis extra accidentalmente?
Femalegra se usa generalmente a demanda, no en dosis fijas. Si toma una dosis extra y nota síntomas como palpitaciones, bajada de tensión o malestar, acuda a su médico o urgencias.

