Stendra (Avanafil)

Stendra (Avanafil): Información Integral para Pacientes en España

Información básica del producto

• Nombre genérico (DCI): Avanafil
• Marcas registradas en España: Stendra®, Spedra®
• Código ATC: G04BE10
• Formas y concentraciones disponibles: Comprimidos recubiertos de 50 mg, 100 mg y 200 mg
• Fabricantes: Menarini, Laboratorios Rubió
• Estado de prescripción: Medicamento sujeto a prescripción médica (receta obligatoria, no adscrito a venta libre)

Mecanismo de acción

Stendra (Avanafil) es un medicamento para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres adultos. Actúa inhibiendo de forma selectiva la enzima fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5), que se encuentra principalmente en el tejido eréctil del pene. Al bloquear esta enzima, Avanafil favorece la relajación de los vasos sanguíneos y aumenta el flujo sanguíneo hacia el pene durante la estimulación sexual, facilitando la erección.

Farmacocinética

• Absorción: Rápida. Se alcanzan concentraciones máximas en plasma (T_max) entre 30-45 minutos tras la toma oral.
• Metabolismo: Hepático, principalmente por CYP3A4 (y en menor medida CYP2C9).
• Eliminación: Principalmente vía hepática y renal (fundamentalmente metabolitos inactivos).
• Duración del efecto: Aproximadamente 6 horas, aunque puede variar según la dosis y características individuales.

Uso en la vida diaria y pautas recomendadas

• Indicaciones principales: Tratamiento de la disfunción eréctil en adultos.
• Dosis habitual: 100 mg según necesidad, de 15 a 30 minutos antes de la actividad sexual. Puede ajustarse (mín. 50 mg, máx. 200 mg) en función de la eficacia y la tolerancia.
• Método de administración: Vía oral, con o sin alimentos.
• En España: Se recomienda siempre consultar con el médico de cabecera o urólogo antes de iniciar el tratamiento. El farmacéutico puede resolver dudas sobre el uso correcto, especialmente en pacientes polimedicados.

Tomar Stendra por la mañana frente a la noche

• Por la mañana: Útil si se prevé una actividad sexual planificada en horario diurno. Ofrece flexibilidad, pero puede interactuar con el desayuno si es rico en grasas (ver siguiente sección).
• Por la noche: Conveniente por el hábito social y el ritmo de vida español (cenas tardías, reuniones sociales nocturnas). Puede verse afectado por el consumo de alcohol o cenas copiosas.
• Consejo: Mantener un horario regular solo si es previsible la actividad sexual. No es necesario tomarlo todos los días; actúe según necesidad.

Tomar con alimentos o en ayunas: importancia de los hábitos españoles

Stendra se puede tomar tanto con alimentos como en ayunas. Sin embargo, la absorción puede retrasarse si se ingiere tras comidas muy grasas, algo común en cenas copiosas o cenas abundantes (como ocurre con frecuencia en la dieta mediterránea/horario español). Para efectos más rápidos, se recomienda evitar comidas grasas justo antes de la toma. No obstante, tomarlo con una comida ligera (fruta, yogur, ensalada) no afecta significativamente.

Advertencias sobre interacciones

Indicaciones aprobadas y usos no oficiales

Dosis según indicación y grupo de edad

Nota: No se recomienda su uso en insuficiencia hepática o renal grave. La dosis máxima es una vez al día. En pacientes mayores, ajustar especialmente en presencia de patologías crónicas o polifarmacia.

Perfil de seguridad y efectos secundarios

• Frecuentes (≥1/100, <1/10):
  • Cefalea
  • Rubor facial
  • Congestión nasal
  • Dolor de espalda
• Poco frecuentes (≥1/1.000, <1/100):
  • Palpitaciones
  • Trastornos digestivos leves
  • Mareos
• Raros (<1/1.000):
  • Priapismo (erección prolongada y dolorosa > 4 horas — acudir inmediatamente a Urgencias)
  • Reacciones de hipersensibilidad (erupción, urticaria, angioedema)
  • Alteraciones visuales transitorias

Contraindicaciones absolutas: Uso concomitante con nitratos, hipersensibilidad manifiesta, insuficiencia hepática o renal grave, hipotensión no controlada, antecedentes recientes de accidente cerebrovascular/infarto.

Orientaciones para un uso correcto (consejos farmacéuticos)

• Tomar solo bajo prescripción médica, tras descartarse causas orgánicas o psicológicas subyacentes.
• No combinar/alternar con otros fármacos de la misma familia (sildenafilo, tadalafilo...)
• No tomar más de una dosis en 24h.
• Evitar el consumo excesivo de alcohol y comidas muy grasas previas a la toma.
• Conservar en su envase original, protegido de la humedad y temperaturas elevadas (< 30°C).
• Consultar siempre antes de usarlo si toma fármacos antihipertensivos, antirretrovirales, antifúngicos o inductores/inhibidores del CYP3A4.
• En caso de disminución de la visión o dolor ocular, acudir al médico de inmediato.
• No se recomienda para mujeres ni menores de 18 años.
• Evitar tomar grandes cantidades de zumo de pomelo.

Alternativas de tratamiento (farmacológicas reembolsadas por el SNS)

• Sildenafilo (Viagra®, genéricos)
  • Ventajas: Amplia experiencia clínica, opción genérica.
  • Inconvenientes: Requiere ayunas para máxima eficacia, inicio más lento que Avanafil.
• Tadalafilo (Cialis®, genéricos)
  • Ventajas: Duración muy prolongada (36h), permite pauta diaria a dosis bajas.
  • Inconvenientes: Mayor interacción con comidas y alcohol, precio más elevado.
• Vardenafilo (Levitra®, genéricos)
  • Ventajas: Efecto rápido, buena tolerancia gástrica.
  • Inconvenientes: Puede requerir ayunas. Menos experiencia en España.
• Pros de Avanafil: Inicio de acción más rápido, menor afectación por los alimentos, tolerancia generalmente buena.
• Contras de Avanafil: Precio, experiencia clínica menor en comparación con sildenafilo o tadalafilo.

Situación legal, registro y reembolso en España

• Autorización de comercialización: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Agencia Europea de Medicamentos (EMA)
• SNS: No reembolsado en condiciones generales. Salvo excepciones (patologías específicas, tras cirugía pélvica u oncológica y previa prescripción hospitalaria).
• Estado legal: Medicamento de prescripción obligatoria. No permite venta online sin receta. Se adquiere en oficinas de farmacia.
• Receta electrónica: Admitida en la red de farmacias españolas.

Últimos avances e investigaciones (2022-2025)

• Varios estudios recientes (ver PubMed) confirman la eficacia y rapidez de Avanafil, especialmente en pacientes con diabetes tipo 2 o cardiovascular.
• Las últimas guías de la Asociación Española de Andrología y la European Association of Urology (EAU, 2024) lo reconocen como alternativa efectiva de primera línea para la disfunción eréctil.
• Conclusión: Avanafil ha demostrado una alta eficacia y buena tolerancia, siendo especialmente útil cuando se desea inicio rápido y menor interferencia con la alimentación. Se insiste en la necesidad de atención médica individualizada.

Disponibilidad, presentaciones y precios orientativos

Consulte su farmacia habitual para verificar stock, precio actualizado y condiciones de dispensación.

Preguntas frecuentes (FAQ)

1. ¿Puedo comprar Stendra sin receta?
   No. En España, Stendra (Avanafil) solo se dispensa bajo prescripción médica. Su compra sin receta está prohibida.
2. ¿Cada cuánto puedo tomar Stendra?
   No debe tomar más de una dosis al día, independientemente de la cantidad (50, 100, 200 mg). Espere al menos 24 horas antes de una nueva toma.
3. ¿Qué hago si tengo una erección prolongada o dolorosa?
   Si la erección dura más de 4 horas o es dolorosa, acuda inmediatamente a Urgencias para evitar daños permanentes.
4. ¿Afecta si tomo alcohol o ceno abundante?
   El alcohol puede aumentar efectos secundarios como hipotensión o mareo. Comidas grasas retrasan el inicio del efecto. Es preferible tomarlo tras una comida ligera y limitar el alcohol.
5. ¿Puedo tomar Avanafil si tengo otras enfermedades o tomo otros medicamentos?
   Siempre consulte con su médico o farmacéutico. Es especialmente importante si toma nitratos, antihipertensivos, antifúngicos o tiene enfermedades cardiovasculares/hepáticas.

Si tiene dudas adicionales, consulte directamente con su médico de cabecera, urólogo o farmacéutico de su farmacia habitual. Esta información no sustituye el consejo profesional personalizado.